Psychoterapia w ujęciu psychodynamicznym. Przypadek kompulsywnej masturbacji u pacjenta z rysem osobowości obsesyjno-kompulsywnej
Ewelina Kamasz
Katedra Psychologii Klinicznej, Rozwoju i Edukacji, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztyniehttps://orcid.org/0000-0003-3192-3951
Natalia Pilarska
Wydział Psychologii, Uniwersytet Kazimierza Wielkiego w Bydgoszczyhttps://orcid.org/0000-0002-5545-1752
Abstrakt
Cel
Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie przypadku pacjenta cierpiącego z powodu rysu osobowości obsesyjno-kompulsywnej z towarzyszącą kompulsywną masturbacją oraz ukazanie metod pracy terapeutycznej z pacjentem w ujęciu psychodynamicznym.
Metoda
Przedstawiono najważniejsze elementy wywiadu diagnostycznego oraz metody pracy bazujące na podejściu psychodynamicznym. Obszar pracy psychoterapeutycznej koncentrował się wokół problematyki lęku i poczucia winy związanych z bliskością seksualną oraz kompulsywną masturbacją i konsumowaniem treści pornograficznych.
Wyniki
Pacjentowi udało się osiągnąć część założonych wraz z psychoterapeutką celów. W wyniku dotychczasowego postępowania terapeutycznego mężczyzna uzyskał lepszy wgląd w czynniki kształtującego jego funkcjonowanie i pożycie seksualne.
Konkluzje
Wczesnodziecięca sytuacja psychologiczna pacjenta miała istotne znaczenie dla rozwoju jego dziecięcej seksualności, co ostatecznie miało swoje odzwierciedlenie w konstrukcji jego osobowości i dysfunkcjach seksualnych, z jakimi mierzył się w dorosłym życiu.
Słowa kluczowe:
dysfunkcje seksualne, masturbacja, rys osobowości obsesyjno-kompulsywnej, psychoterapia psychodynamicznaBibliografia
Arbanas, G. (2021). Personality Disorders. W: M. Lew-Starowicz, A. Giraldi, T. H. C. Kruger (red.), Psychiatry and sexual medicine. A comprehensive guide for clinical practitioners (s. 309‒319). Cham: Springer. Google Scholar
Bancroft, J. (2011). Seksualność człowieka. Wrocław: Edra Urban & Partner. Google Scholar
Beebe, B., Lachmann, F. M., Jaffe, J. (1997). Mother-infant interaction structures and presymbolic self‐ and object representations. Psychoanalytic Dialogues, 7, 133‒182. Google Scholar
Beisert, M. (2022). Masturbacja dziecięca. Od diagnozy do interwencji (s. 14‒15). Warszawa: PWN. Google Scholar
Caligor, E., Kernberg, O., Clarkin, J. (2017). Podręcznik psychoterapii psychodynamicznej w patologii osobowości z wyższego poziomu. Kraków:. Polskie Towarzystwo Psychoterapii Psychodynamicznej. Google Scholar
Chrzan-Dętkoś, M. (2017). Doświadczenie depresji matki przez dziecko. Studia przypadków. Psychoterapia Psychodynamiczna w Polsce, 4, 206‒215. Google Scholar
Cierpiałkowska, L., Marszał, M. (2013). Patologia organizacji osobowości w teorii relacji z obiektem O. Kernberga, Czasopismo Psychologiczne, 19(1), 47‒56. Google Scholar
Cierpiałkowska, L., Turbaczewska-Brakoniecka, I., Groth, J. (red.), (2017). Seksualność i problemy seksualne z perspektywy psychodynamicznej. Warszawa: PWN. Google Scholar
Cogan, R., Cochran, B. S., Velarde, L. C., Calkins, H., Chenault, N. E., Cody, D. L., Kelley, M. D., Kubicek, S. J., Loving, A. R., Noriega, J. P., Phelan, K., Seigle, S., Stout, T. I., Styles, J. W., Williams, H. A. (2007). Sexual fantasies, sexual functioning, and hysteria among women: A test of Freud's (1905) hypothesis. Psychoanalytic Psychology, 24, 697‒700. Google Scholar
Diedrich, A., Voderholzer, U. (2015). Obsessive-Compulsive Personality Disorder: a Current Review. Current Psychiatry Reports, 17(2). DOI: 10.1007/s11920-014-0547-8. Google Scholar
Fonagy, P. (1997). Can we use observations of infant-caregiver interactions as the basis for a model of the representational world? commentary on paper by beebe, lachmann, and jaffe. Psychoanalytic Dialogues, 7, 207‒213. Google Scholar
Freud, S. (1999). Życie seksualne. Warszawa: Wydawnictwo KR. Google Scholar
Gabbard, G. (1994). Psychodynamic psychiatry in clinical practice. Washington, DC: American Psychiatric Press. Google Scholar
Izdebska, A. (2015). Assessment of personality according to Otto Kernberg’s conception. Current Issues in Personality Psychology, 3(2), 65‒83. DOI: 10.5114/cipp.2015.52105. Google Scholar
Izdebski, Z. (2020). Zdrowie i życie seksualne Polek i Polaków w wieku 18‒49 lat w 2017 roku. Studium badawcze na tle przemian od 1997 roku. Warszawa: Wydawnictwo Uniwersytetu Warszawskiego. Google Scholar
Jakima, S., Małachowska, E. (2010). Psychoterapia w leczeniu zaburzeń seksualnych. W: Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec (red.), Podstawy seksuologii (s. 320‒333). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Google Scholar
Kernberg, O. F. (1976). Object relations theory and clinical psychoanalysis. New York: Jason Aronson. Google Scholar
Kernberg, O. F., Yeomans, F. E., Clarkin, J. F., Levy, K. N. (2008). Transference focused psychotherapy: Overview and update. International Journal of Psychoanalysis, 89, 601–620. Google Scholar
Klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania w ICD-10. (1998). Warszawa: Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne „Vesalius” IPN. Google Scholar
Kokoszka, A. (2017). Podejście psychodynamiczne w kontekście badań skuteczności psychoterapii zaburzeń seksualnych. W: L. Cierpiałkowska, I. Turbaczewska-Brakoniecka, J. Groths (red.), Seksualność i problemy seksualne z perspektywy psychodynamicznej (s. 142‒143). Warszawa: PWN. Google Scholar
Lehmiller, J. L. (2018). The Psychology of Human Sexuality. Malden, MA: Wiley-Blackwell. Google Scholar
Lew-Starowicz, Z. (2001). Encyklopedia erotyki. Warszawa: MUZA SA. Google Scholar
Lew-Starowicz, Z. (red.) (2022). Psychoseksuologia. Metody diagnostyczne i terapeutyczne. Gdańsk: GWP. Google Scholar
Mahler, M. S. (1972). On the first three subphases of the separation-individuation process. The International Journal of Psychoanalysis, 53(3), 333–338. Google Scholar
Porcerelli, J. H., Cogan, R., Hibbard, S. (2004). Personality characteristics of partner violent men: a Q-sort approach. Journal of Personality Disorders, 18(2), 151‒62 . Google Scholar
Pozza, A., Starcevic, V., Ferretti, F., Pedani, C., Crispino, R., Governi, G., Luchi, S., Gallorini, A., Lochner, Ch., Coluccia, A. (2021). Obsessive-compulsive personality disorder co-occurring in individuals with obsessive-compulsive disorder: a systematic review and meta-analysis. Harvard Review of Psychiatry, 29(2), 95‒107. DOI: 10.1097/HRP.0000000000000287. Google Scholar
Smaś-Myszczyszyn, M. (2019). Kompulsywne zachowania seksualne. W: M. Rawińska (red.), Zaburzenia seksualne a psychoterapia poznawczo-behawioralna (s. 289‒310). Warszawa: PZWL. Google Scholar
Stern, D. (2015). Pamiętnik dziecka. Co twoje dziecko widzi, czuje i czego doświadcza. Warszawa: Wydawnictwo IPS Sp. z o.o. Google Scholar
Katedra Psychologii Klinicznej, Rozwoju i Edukacji, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
https://orcid.org/0000-0003-3192-3951
Wydział Psychologii, Uniwersytet Kazimierza Wielkiego w Bydgoszczy
https://orcid.org/0000-0002-5545-1752
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
